Chẩn đoán viêm bì cơ

Cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh: Viêm da cơ (Polymiositis), luput đỏ, viêm da do ánh nắng, xơ cứng bì phù.

Chẩn đoán xác định dựa vào

– Lâm sàng: Biểu hiện của viêm da và viêm cơ.

– Xét nghiệm: Men CPK (Creatin photphokinase) tăng cao, điện cơ bất thường. Cần siêu âm hoặc X-quang đẻ kiểm tra có các khói u nội tạng không.
Trường hợp khó chẩn đoán cần sinh thiết da và cơ.

Chẩn đoán phân biệt

Cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh: Viêm da cơ (Polymiositis), luput đỏ, viêm da do ánh nắng, xơ cứng bì phù.

Điều trị 

– Thuốc bôi: Các mỡ Corticoid bôi thương tổn da.

– Corticoid: Prednisolon 0,5-1,0mg/kg/ngày (tiêm tinh mach Solunedrol) từ từ tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Đặc biệt phải duy trì liều thấp (5-10mg/ngày) trong thời gian lâu dài để tránh bệnh tái phát.

– Colchicin: Giảm hiện tượng lắng đọng canxi.

– Hiện nay một số thuốc ức chế miễn dịch khác cũng được sử dụng như: Azathioprin, Cyclophosphamide, Rituximab… Chú ý: Trong giai đoạn cấp tính phải cho bệnh nhân nghỉ ngơi.

PGS.TS Trần Hậu Khang

(Theo Nidv.vn)